Ma `lumot

Rh holati va antikor ekrani uchun qon tekshiruvi

Rh holati va antikor ekrani uchun qon tekshiruvi

Mening Rh holatim qanday va nima uchun men buni bilishim kerak?

Homiladorlikning boshida sizning qoningiz sizning qoningiz turini va sizning Rh holatingizni aniqlash uchun tekshiriladi - ya'ni sizda Rh (Rhesus) faktori bormi yoki yo'qmi, ko'pchilik qizil qon tanachalari yuzasida oqsil bor.

Agar sizda Rh omil bo'lsa, ko'pchilik kabi, sizning ahvolingiz Rh-musbatdir. (Kavkazliklarning 85 foizi Rh-musbatdir, chunki afro-amerikaliklarning 90-95 foizi va Osiyoliklarning 98 dan 99 foizigacha). Agar sizda bunday bo'lmasa, siz Rh-salbiysiz va sizga kerak bo'ladi homiladorlik paytida muayyan ehtiyot choralarini ko'rish.

Agar siz Rh-salbiy bo'lsangiz, sizning qoningiz chaqalog'ingizning qoniga mos kelmasligi mumkin, bu Rh-musbat bo'lishi mumkin. Ehtimol, bola tug'ilgunga qadar buni aniq bilmasligingiz mumkin, lekin ko'p hollarda xavfsiz bo'lish uchun buni taxmin qilishingiz kerak.

Rh-mos kelmasa, homiladorlik paytida sizga yoki chaqalog'ingizga zarar etkazishi mumkin emas, agar bu birinchi bo'lsa. Ammo agar chaqalog'ingizning qoni siznikiga kirsa (homiladorlik paytida va tug'ilish paytida ma'lum vaqtlarda), immunitetingiz ushbu Rh-musbat qonga qarshi antikorlarni ishlab chiqara boshlaydi. Agar bu ro'y bersa, siz Rh sezgir bo'lib qolasiz - va keyingi safar Rh-musbat bola bilan homilador bo'lganingizda, ushbu antikorlar sizning chaqalog'ingizning qoniga hujum qilishi mumkin.

Yaxshiyamki, sizning qoningiz chaqaloqning qoniga tushib qolish ehtimoli bo'lganida, siz Rh-immun globulin deb ataladigan preparatni in'ektsiya qilib, Rh-sezgirlikka duchor bo'lishingiz mumkin.

Agar siz Rh-salbiy bo'lsangiz va siz oldin homilador bo'lgan bo'lsangiz, ammo bunday tortishuvni olmagan bo'lsangiz, yana bir muntazam ravishda tug'ruqdan oldingi qon testi sizda Rh-musbat qonga qarshi antijismlar mavjudligini aniqlaydi. (Agar siz bolani homilador qilgan bo'lsangiz, abort qilgan bo'lsangiz yoki ektopik homilador bo'lsangiz ham, sizda shunday bo'lishi mumkin).

Agar sizda antikorlar bo'lsa, zarbani olish juda kech bo'ladi va agar sizning chaqalog'ingiz Rh-musbat bo'lsa, unda ba'zi muammolar bo'lishi mumkin. Agar sizda antikorlar bo'lmasa, zarba sizni ularni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Mening chaqalog'im va men Rh-ga mos kelmaslik ehtimoli qanday?

Agar chaqalog'ingizning otasi Rh-musbat bo'lsa - ko'pchilik singari - sizda Rh-musbat bola tug'ilish ehtimoli 70 foizga teng. Shunday qilib, agar siz Rh-salbiy bo'lsangiz, ehtimol siz va chaqalog'ingiz Rh-ga mos kelmaydi. Aslida, sizning davolanishingiz bo'yicha mutaxassisingiz sizni xavfsiz deb taxmin qiladi. Rh-immunitetli globulinni zararsizlantirishning zarari yo'q, garchi bu zaruriyatsiz bo'lsa ham.

Albatta, agar sizning chaqalog'ingizning otasi sinovdan o'tgan bo'lsa va uning Rh-salbiy ekanligi aniqlansa, u holda sizning chaqalog'ingiz Rh-salbiy bo'ladi va siz unga zarbaga muhtoj emassiz. Ammo agar sizning chaqalog'ingizning otasi Rh-musbat bo'lsa (yoki uning ijobiy yoki salbiy ekanligini bilmasangiz), siz amniyosentezsiz, xomilalik hujayralarni tekshiradigan testdan tashqari, siz uning tug'ilishigacha Rhning holatini aniq bilolmaysiz. bachadoningizdagi chaqaloqni o'rab turgan amniotik suyuqlik.

Boshqa tomondan, agar siz Rh-musbat bo'lsangiz va sherigingiz Rh-salbiy bo'lsa, sizda Rh-salbiy bolangiz bo'lishi mumkin. Ushbu farqga qaramay, tashvishlanishning hojati yo'q, chunki chaqalog'ingiz qoningizda qolishi va antijismlarni ishlab chiqishi ehtimoldan uzoqdir. Bu deyarli har doim boshqa yo'l bilan sodir bo'ladi.

Qanday qilib chaqalog'imning qoni menga singib ketishi mumkin?

Odatda homiladorlik paytida sizning chaqalog'ingizning qoni siznikidan alohida bo'lib qoladi va juda oz miqdordagi qon hujayralari yo'ldoshni kesib o'tadi. Aslida, siz tug'ilguningizcha qoningiz biron bir darajada aralashmaydi. Shu sababli, sizning birinchi chaqalog'ingiz uchun Rh mos kelmasligi odatda muammo tug'dirmaydi: agar qoningiz toqat qilguningizcha aralashmasa, immunitet tizimida muammolar paydo bo'lishi uchun etarlicha antikorlar ishlab chiqarish imkoniyati paydo bo'lishidan oldin bola tug'iladi.

Ammo, agar sizning yangi tug'ilgan chaqalog'ingiz Rh-musbat deb topilsa, sizga tug'ilishdan keyin zarba kerak bo'ladi. Agar tug'ruq paytida siz Rh-musbat qonga duchor bo'lgan bo'lsangiz, zarba tanangizni kelajakdagi homiladorlik paytida Rh-musbat bolaning qoniga hujum qilishi mumkin bo'lgan antikorlarni olishiga yo'l qo'ymaydi.

(Agar etkazib berish guruhingiz yangi tug'ilgan chaqalog'ingizning tovonidan yoki kindik ichakchasidan qon namunasini olib, u tug'ilgandan keyin bir nechta narsalarni, shu jumladan Rh omilini, agar kerak bo'lsa, sinab ko'rish uchun tekshiradi.) Davolamasangiz, taxminan 15 foiz ehtimollik tug'diradi. antikorlar, ammo davolanish bilan, imkoniyat 0 foizga yaqin.

Uchinchi trimestrda kam miqdordagi Rh-manfiy ayol (taxminan 2 foiz) o'zlarining chaqalog'ining Rh-musbat qoniga antikorlarni ishlab chiqqanligi sababli, 28-haftada sizni tug'ilgunga qadar qamrab oladigan Rh-immun globulin yuboriladi. Bolangizning qoni sizning qoningiz bilan aralashishi mumkin bo'lgan boshqa har qanday vaqtda, masalan, amniyosentez yoki chorionik villus namunasi (CVS) kabi invaziv muolajadan keyin yoki sizda:

  • homilasi
  • abort
  • ektopik homiladorlik
  • molyar homiladorlik
  • o'lik tug'ilish
  • tashqi sefalik versiya (ECV)
  • homiladorlik paytida qorinning shikastlanishi
  • vaginal qonash

Agar siz ushbu holatlardan biriga duch kelsangiz, sizga g'amxo'rlik qilayotgan odamga Rh-salbiy ekanligingizni eslatib qo'ying va 72 soat ichida zarbani olganingizga ishonch hosil qiling.

Qanday zarba antikorlarni rivojlanishimga to'sqinlik qiladi?

Rh immunitetli globulin zarbasi qon donorlaridan yig'ilgan oz miqdordagi antikorlardan iborat. Ushbu antikorlar sizning tizimingizdagi har qanday Rh-musbat qon hujayralarini yo'q qiladi, bu sizning immunitetingizni o'z antikorlarini ishlab chiqishiga to'sqinlik qiladi. Xayriya qilingan antikorlar xuddi siznikiga o'xshaydi, ammo doz sizning bolangizga muammo tug'diradigan darajada katta emas.

Bu passiv immunizatsiya deb ataladi: uning ishlashi uchun siz chaqalog'ingizning qoniga biron bir potentsial ta'sir ko'rsatgandan keyin 72 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida zarbani olishingiz kerak. Himoya 12 hafta davom etadi. Agar terapevtingiz sizning chaqalog'ingizning qonining bir untsidan ko'prog'i sizning qoningiz bilan aralashgan deb taxmin qilsa (aytaylik, siz baxtsiz hodisa yuz bergan bo'lsa), sizga ikkinchi marta zarba berish kerak bo'lishi mumkin.

Siz qo'l yoki dumba mushaklariga in'ektsiya olasiz. Inyeksiya joyida sizda ozgina og'riq bo'lishi yoki ozgina isitma bo'lishi mumkin. Boshqa ma'lum yon ta'siri yo'q. Bolaning qoni haqiqatan ham Rh-musbatmi yoki yo'qmi, zararli.

Agar antikorlarni ishlab chiqsam, bolamga nima bo'ladi?

Birinchidan, yodda tutingki, agar siz yaxshi tug'ruqdan oldin tibbiy yordam olsangiz va kerak bo'lganda Rh immunitetiga ega globulin bilan davolansangiz. Hatto davolanishsiz ham, bir nechta Rh-mos kelmaydigan homiladorlikdan keyin ham antikorlarni ishlab chiqish va Rh-sezgir bo'lish ehtimoli atigi 50 foizni tashkil etadi.

Agar siz zarbani olmagan bo'lsangiz va siz sezgir bo'lib qoldingiz va keyingi farzandingiz Rh-musbat bo'lsa, ehtimol u Rh kasalligini (gemolitik kasallik) rivojlantirishi mumkin. Sizning antikorlaringiz yo'ldoshni kesib o'tib, chaqalog'ingizning Rh-musbat qonidagi Rh omiliga, agar u begona modda bo'lsa, uning qizil qon hujayralarini yo'q qilib, kamqonlikni keltirib chiqaradi. Kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqning qattiq sariqligidan miyaga zarar etkazishi yoki o'ta og'ir hollarda homilasi yoki o'lik tug'ilishi bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.

Siz sezgir bo'lganingizdan so'ng, sizda antikorlar abadiy qoladi. Va siz har bir homiladorlik bilan ko'proq ishlab chiqarasiz, shuning uchun har bir keyingi chaqaloq uchun Rh kasalligi xavfi yuqori. Tibbiyot xodimlari imkon qadar ko'proq ayollarni tekshirib ko'rishga harakat qilsalar-da, har yili 5000 ga yaqin bola Qo'shma Shtatlarda Rh kasalligini yuqtiradi.

Yaxshi xabar shundaki, shifokorlar Rh kasalligini rivojlantiradigan bolalarni qutqarishning yangi usullarini topishmoqda. Amaliyot mutaxassisi antijismlaringizni kuzatishi va homiladorlik paytida chaqalog'ingizning holatini kuzatishi mumkin, uning kasalligini rivojlantiradimi yoki yo'qmi. U Dopler ultratovush yoki amniyosentez yordamida chaqalog'ingizning qizil qon hujayralari holatini tekshirishi mumkin.

Agar u yaxshi ishlayotgan bo'lsa, siz uni asoratsiz muddatga etkazishingiz mumkin. Tug'ilgandan so'ng, unga kasal bo'lgan Rh-musbat qizil qon hujayralarini sog'lom Rh-salbiy hujayralar bilan almashtirish uchun almashinuv transfüzyonu berilishi mumkin. Bu eritrotsitlar darajasini barqarorlashtiradi va uning qon aylanish tizimida aylanib yuradigan antikorlarning zararlanishini kamaytiradi.

Vaqt o'tishi bilan bu Rh-salbiy qon hujayralari nobud bo'ladi va chaqalog'ingizning barcha qizil qon hujayralari yana Rh-musbat bo'ladi, ammo bu vaqtga kelib, hujum qiluvchi antikorlar yo'q bo'lib ketadi.

Agar chaqalog'ingiz azob chekayotgan bo'lsa, uni erta etkazib berish yoki kindik ichak orqali qon quyish mumkin. Agar bachadonda qon quyadigan chaqaloqlar uchun tirik qolish darajasi 80-100 foizni tashkil etadi, agar ularda gidropatlar bo'lmasa (og'ir anemiya keltirib chiqaradigan asoratlar), bunda 40 dan 70 foizgacha omon qolish ehtimoli bor.


Videoni tomosha qiling: HOMILADORLIKDA GRIP BOLISH SABABI VA UNI DAVOLASH YOLLARI Хомиладорликда грип болиш сабаби (Yanvar 2022).